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(서울=뉴스1) 강승지 기자 = 유방암 치료 후 발생하는 림프부종을 방치하면 염증과 섬유화, 지방조직 축적으로 회복이 어려워질 수 있다. 양은주 분당서울대병원 재활의학과 교수팀은 환자별 기준값으로 이상 신호를 포착하고 조기 치료부터 재평가까지 연결하는 통합 임상경로를 제안했다. 27일 분당서울대병원에 따르면 유방암 관련 림프부종은 수술이나 림프절 절제, 방사선치료 등으로 림프계가 손상되면서 발생하는 합병증이다. 유방암 치료 환자의 약 20%에서 나타나는 것으로 알려져 있다. 림프계 기능이 저하되면 체액이 팔에 쌓여 부종과 통증을 유발하고 움직임에도 영향을 미칠 수 있다. 초기 발견이 늦어지면 염증과 섬유화가 진행되고 지방조직까지 축적돼 치료가 어려워질 수 있다. 유방암 치료 후에는 암 재발 여부뿐 아니라 치료 과정에서 생길 수 있는 후유증을 살피는 것도 중요하다. 림프부종은 팔의 불편감과 기능 저하로 일상에 영향을 줄 수 있는 만큼, 치료가 끝난 뒤에도 몸의 변화를 꾸준히 확인하고 이상 징후가 나타나면 의료진과 상담하는 게 바람직하다. 바다이야기게임방법 기존에도 림프부종의 조기 발견과 중재 기준, 환자 모니터링·자가관리, 치료 후 감시 등에 관한 연구가 축적돼 왔다. 그러나 이상 징후 포착부터 추가 평가, 조기 중재, 치료 반응 .검까지 연결하는 통합 임상경로는 충분히 정립되지 않았다. 이에 따라 양 교수팀은 기존 연구를 종합해 △조기 발견·평가 △중재 기준·조기 관리 △환자 중심 모니터링·자가관리 △전향적 감시 전략 등 네 가지 영역을 분석하고 통합 임상경로를 제안했다. 경로는 환자별 기준값 설정과 추적 관찰, 이상 징후 확인, 조기 중재, 치료 반응 재평가로 이어진다. 환자마다 치료 전 상태와 수술 후 양상이 다른 만큼 개인별 기준값을 정하고 시간에 따른 변화를 살피는 방식이다. 팔의 상대적 부피가 개인별 기준값보다 5~10% 늘면 이상 신호로 볼 수 있다. 다만 이 수치만으로 확진하거나 치료를 결정하지는 않는다. 반복 측정과 추가 검사로 실제 변화인지 확인하고, 필요하면 초음파 등 보완 검사를 시행한다. 이상이 확인되면 압박의류 착용 등 압박치료로 체액 축적을 줄이고 림프액 흐름을 돕는다 메가몰릴게임 . 이후 증상이 지속되거나 악화하면 진단과 치료 순응도를 .검하고, 필요에 따라 추가 검사와 전문진료, 복합부종감소치료 등을 고려한다. 이번 연구는 흩어져 있던 림프부종 관리 근거를 하나의 임상경로로 통합했다는 데 의미가 있다. 다만 기존 연구를 종합해 경로를 제안한 단계로, 진료 효과는 검증되지 않았다. 향후 환자별 위험도에 따른 관찰 주기와 중재 기준을 구체화하고 임상 현장에서 적용 가능성을 확인해야 한다. 양 교수는 "유방암 관련 림프부종은 한 번의 검사보다 환자 개인의 기준값을 바탕으로 시간에 따른 변화를 지속적으로 추적하는 게 중요하다"며 "일정 기준을 넘더라도 곧바로 확진하거나 치료하기보다 반복 측정과 추가 평가를 통해 실제 변화인지 확인해야 한다"고 말했다. 이번 연구는 보건복지부 환자중심 의료기술 최적화 연구사업단(PACEN)의 지원을 받아 이뤄졌다. 이 사업단은 환자에게 더 효과적인 의료기술을 찾고 평가하는 역할을 하고 있다. 연구 결과는 국제학술지 '클리니컬 브레스트 캔서'(Clinical Breast Cancer)에 게재됐다. a href="ht