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젊은 여성 중에는 정상적인 생리주기가 아닌 시기에 피가 비쳐 가슴이 철렁해진 경험을 했다는 이들이 적지 않다. 20일 의료계에 따르면 이 같은 ‘부정출혈’은 내분비 계통의 문제부터 구조적 문제에 이르기까지 그 원인이 다양하다. 부정출혈의 원인은 크게 ‘기능성 자궁출혈’과 ‘기질성 자궁출혈’로 나뉜다. 강남차병원은 “기능성 자궁출혈은 호르몬을 분비하는 시상하부, 뇌하수체, 난소의 균형이 깨지면서 발생한다”며 “반면 기질성 자궁출혈은 출혈을 일으키는 질환이 있는 경우를 말한다”고 설명했다. 이어 “기능성 자궁출혈은 초음파 등 산부인과적 검사를 통해서 특별한 원인을 찾지 못하는 경우가 많지만, 대개 호르몬제 복용 등의 내과적 약물 치료를 통해 조절이 가능하다”고 덧붙였다. 기질성 자궁출혈의 경우, 간단한 진찰과 검사를 통해 원인 질환을 확인할 수 있다. 자궁경부 용종이나 자궁경부의 염증과 미란(자궁 질부의 표면이 짓무름)으로 인해 출혈이 생기기도 한다. 자궁경부 용종은 외래에서 간단한 수술적 제거가 가능하지만, 자궁경부 염증이나 미란이 심한 경우엔 레이저 치료를 통해 출혈 증상을 해결할 수 있다. 강남차병원은 “자궁 경부에 발생하는 악성종양인 자궁경부암이나, 암의 전 단계인 자궁경부이형성증에 의한 출혈이 의심될 경우에는 자궁경부암 검사, 조직검사를 통한 확진이 필요하다”며 “이에 따른 별도의 치료 계획을 수립해야 한다”고 설명했다. 부정출혈을 일으키는 질환으로는 자궁내막 용종도 있다. 바다신게임 자궁내막 용종은 내막이 과도하게 증식돼 돌기 모양으로 튀어나온 조직을 말한다. 자궁내막 용종은 골반초음파 검사로 진단이 가능하다. 초음파 검사에서 용종이 관찰되면, 수면 마취를 하고 진행되는 자궁내시경 검사를 통해 위치와 모양을 확인한 뒤 제거수술을 하게 된다. 이 밖에 부정출혈은 자궁근종 등 자궁 근육층의 병변때문에 발생할 수도 있다. 이 역시 골반 초음파로 진단이 가능하다. 대개는 생리통과 생리양 과다 증상을 동반하며 자궁근종 중에서도 특히 자궁내막 쪽으로 돌출해 있는 。막하 자궁근종의 경우, 부정출혈이나 월경과다 증상을 많이 일으킨다. 이러한 。막하 자궁근종은 수면 마취 후 시행하는 자궁내시경 수술로 제거할 수 있다.