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"남들은 이제부터 시작이라고 하는데, 저는 벌써 지친 것 같아요." 최근 청소년 우울증을 진료하면서 듣게 되는 하소연이다. 과거에는 중학교에 들어가면서 공부에 관심을 갖거나 자신이 잘하는 분야를 발견해 본격적으로 노력하는 아이들이 많았다. 그러나 요즘 아이들은 다르다. 초등학교 때부터 학원과 숙제, 시험과 각종 활동으로 바쁜 일상을 보내며 이미 최선을 다해 살아왔다고 이야기한다. 어른들은 이제 시작이라고 생각하지만 아이들은 벌써 지쳐 있는 것이다. 아이들은 게으른 것이 아니라 너무 일찍부터 열심히 살아온 것인지도 모른다. 충분히 놀고 쉬면서 자신을 탐색해야 할 시기부터 경쟁과 성취를 경험하고, 부모와 주변의 기대에 맞추느라 정서적 에너지를 소진한다. 여기에 사춘기의 신체적·정서적 변화까지 겹치면 무기력과 불안, 우울감으로 이어질 수 있다. 청소년 우울증은 성인과 달리 슬픔보다는 짜증과 분노, 반항적인 행동으로 나타나기도 한다. 학교에 가기 싫어하고 성적이 떨어지거나 친구들과의 관계를 피하기도 한다 게임렌드릴게임 . 스마트폰과 게임에 지나치게 몰두하고 수면 패턴이 무너지기도 한다. "모든 게 귀찮다", "아무것도 하기 싫다"는 말도 중요한 신호다. 특히 평소와 다른 성격이나 행동, 생활 패턴의 변화가 나타나고 가벼운 우울 증상이라도 1주일 이상 지속된다면 전문적인 평가와 조기 개입을 고려해야 한다. 주요우울장애는 일반적으로 증상이 2주 이상 지속될 때 진단을 고려한다. 중요한 것은 치료 시기를 놓치지 않는 것이다. 청소년 우울증은 증상과 발달 단계에 따라 약물치료와 상담치료를 병행하는 것이 중요하다. 항우울제는 우울감과 불안, 무기력, 수면 문제를 개선하고 학업과 대인관계 기능의 회복을 돕는다. 상담 및 인지행동치료는 부정적인 사고와 감정 조절, 대인관계 문제를 다루는 데 중요한 역할을 한다. 증상이 심각하거나 기존 치료에 충분히 반응하지 않는 경우에는 전문적인 평가를 거쳐 rTMS(반복적 경두개 자기자극술)나 tDCS(경두개 직류자극술)와 같은 뇌자극 치료도 검토할 수 있다 바다이야기파칭코릴게임 . 자해나 자살사고가 있다면 더욱 신속한 평가와 개입이 필요하다. 또한 우울증을 아이 개인의 문제로만 접근해서는 안 된다. 부모의 기대와 학업 압박, 가족 간 대화 방식과 갈등, 형제자매와의 관계까지 함께 살펴봐야 한다. 아이에게 더 노력하라고 요구하기 전에 지금까지 얼마나 많은 부담을 견뎌 왔는지 이해해야 한다. 부모의 태도 변화와 가족 상담 역시 회복에 중요한 역할을 한다. 청소년기는 자신의 가능성을 발견하고 실패와 도전을 경험하며 성장하는 시기다. 그러나 요즘 아이들에게는 충분히 쉬고 자신을 탐색할 여유조차 부족하다. 아이가 더 이상 노력하지 않는다고 걱정하기 전에 이미 너무 오래, 너무 열심히 달려온 것은 아닌지 돌아봐야 한다. 아이에게 필요한 것은 더 높은 목표와 더 많은 노력이 아닐 수 있다. 때로는 멈춰 쉴 수 있는 시간, 마음을 이해해 주는 가족, 그리고 필요한 시기에 제공되는 전문적인 치료다. 아이의 무기력을 나약함으로 판단하지 말고, 그동안 얼마나 지쳐 있었는지 먼저 살펴보자. 김준호 휴정신건강의학과 원장 야기 ,야마토통기