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노년기 신체 기능이 떨어진 사람은 치매 발생 위험도 높을 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 걷는 속도와 균형 감각, 의자에서 일어서는 능력 등 간단한 신체 기능을 평가하는 것만으로도 향후 치매 위험이 높은 사람을 가려내는 데 도움이 될 수 있다는 분석이다.
중국 허난의대와 독일 하이델베르크대 등 공동 연구팀은 영국의 60세 이상 성인 4927명을 대상으로 신체 기능과 치매 발생 사이의 관계를 분석했다. 연구 결과는 국제학술지 'BMC 노인의학(BMC Geriatrics)'에 게재됐다.
연구팀은 2012~2013년 당시 치매가 없었던 참가자들의 신체 기능을 평가하고 2021~2023년까지 추적 관찰했다. 신체 기능은 균형 잡기, 의자에서 일어서기, 보행 속도 등 세 가지 항목으로 측정했다. 。수에 따라 신체 기능이 높은 그룹, 중간 그룹, 낮은 그룹, 매우 낮은 그룹으로 나눴다.
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추적 관찰 기간은 중앙값 8.7년이었으며, 이 기간 252명(5.1%)에게 치매가 발생했다.
분석 결과, 신체 기능이 낮은 그룹은 높은 그룹보다 치매 발생 위험이 1.71배 높았다. 신체 기능이 매우 낮은 그룹은 위험이 2.45배에 달했다. 중간 그룹은 위험이 1.17배 높았지만 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 이 같은 연관성은 나이와 성별뿐 아니라 교육 수준, 흡연·음주 여부, 비만도, 고혈압, 당뇨병, 뇌졸중, 신체활동 수준, 우울 증상 등을 고려한 뒤에도 유지됐다. 연령별로는 60~79세에서 신체 기능이 낮은 그룹의 치매 발생 위험이 1.92배, 매우 낮은 그룹은 2.96배 높았다. 80세 이상에서는 신체 기능이 매우 낮은 그룹에서만 통계적으로 유의한 위험 증가가 확인됐다.
연구팀은 신체 기능 저하가 치매 초기 증상일 가능성도 확인했다. 이를 살펴보기 위해 추적 관찰 초기에 치매가 발생한 사람을 제외하고 분석했다
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. 그 결과 초기 인지기능 。수를 고려한 뒤에도 신체 기능이 낮을수록 치매 위험이 높다는 결과는 달라지지 않았다. 연구팀은 신체 기능 저하가 신체 전반의 생리적 기능 저하를 일으킬 수 있다고 봤다. 산화 스트레스 증가, 미토콘드리아 기능 장애, 신경염증 등이 신경세포 손상과 인지기능 저하에 관여할 수 있다는 설명이다.
다만 이번 연구만으로 신체 기능을 개선하면 치매를 예방할 수 있다고 단정할 수 없다. 신체 기능 저하와 치매 발생 사이 연관성을 확인한 관찰연구이기 때문이다. 치매 판정에도 전문의 임상 평가가 아닌 의사 진단에 대한 본인 응답과 가족·보호자가 작성한 인지기능 설문이 활용됐다. 연구팀은 "신체 기능 평가는 치매 발생 위험이 높은 노인을 조기에 찾아내는 데 활용할 가능성이 있다"며 "신체 기능을 개선하는 것이 실제 치매 위험 감소로 이어지는지는 향후 중재 연구를 통해 확인해야 한다"고 말했다.
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