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한국 소아·청소년의 근시 유병률은 세계적으로도 매우 높은 수준이다. 최미영 한국사시소아안과학회장은 2013~22년 서울 지역 19세 남성 약 52만 명을 분석한 자료를 토대로 "이 추세가 이어질 경우 2050년에는 근시 유병률이 90.9%, 고도근시 유병률은 31.3%에 이를 것으로 예측된다"고 말했다. 이처럼 소아·청소년 근시가 빠르게 늘고 있지만, 이를 예방하고 진행을 억제하기 위한 공적 관리체계는 아직 충분하지 않다는 지적이 나온다. 대한안과학회는 9월28일 국회의원회관에서 '근시 진행 억제 정책 토론회'를 열고 소아·청소년 근시의 현황과 사회·경제적 부담, 정책적 대응 방안을 논의했다. 근시는 단순히 안경을 써야 하는 불편에 그치지 않는다. 근시가 심할수록 실명으로 이어질 수 있는 안질환의 위험도 크게 높아진다. 망막박리 위험은 근시가 없는 사람과 비교해 저도근시에서 3.2배, 중등도근시에서 8.7배, 고도근시에서 12.6배 높은 것으로 알려졌다. 특히 고도근시에서는 녹내장 위험이 4.6배, 근시성 황반변성 위험은 약 102배까지 높아지는 것으로 보고됐다. 그럼에도 근시 예방과 관리는 여전히 개인과 가정의 노력에 상당 부분 의존하고 있다. 차흥원 한국실명예방재단 이사장은 "고도근시는 단순한 시력 저하가 아니라 관리와 치료가 필요한 질환"이라며 사회적 대응과 관리체계 마련의 필요성을 강조했다 알라딘릴게임 . 하지만 이런 대책을 마련하기 위한 기초 자료부터 부족하다. 국내 근시의 규모와 사회·경제적 부담을 정확히 보여주는 공식 통계가 제대로 구축돼 있지 않기 때문이다. 국내 안경원의 연간 매출은 약 2조2800억원으로 집계되지만, 이는 근시로 인한 질병 부담을 보여주는 통계가 아니라 안경원 전체의 매출 규모일 뿐이다. 최경식 한국근시학회 정책이사는 "근시 진행 억제 치료, 합병증 진료, 굴절교정수술 등에 드는 의료비와 이에 따른 생산성 손실을 종합한 국가 단위 통계가 아직 없다. 이러한 통계의 공백 자체가 지속적인 감시·관리 체계를 구축해야 하는 이유다. 근시로 인한 질병 부담을 정확히 파악하고 이를 줄이기 위한 대책을 마련해야 한다"고 말했다. 전문가들은 정확한 통계를 구축하는 것과 함께 근시 예방과 진행 억제를 국가 차원의 공중보건 정책으로 다뤄야 한다고 강조했다. 특히 야외활동을 늘리고 장시간 이어지는 근거리 작업과 스마트기기 사용을 줄이는 등 근시 발생과 진행을 늦출 수 있는 생활환경을 만드는 것이 중요하다는 지적이다. 최미영 한국사시소아안과학회장은 "대만·중국·싱가포르·일본 등은 이미 근시를 주요 공중보건 과제로 보고 국가 차원의 다양한 정책을 추진하고 있다 골드몽사이트 . 한국도 야외활동을 적극 권장하는 동시에 근시 예방과 진행 억제를 위한 체계적인 관리 시스템을 마련할 필요가 있다"고 강조했다. 가장 먼저 제안된 것은 학교 검진 강화다. 현재 학생 건강검진은 초등학교 1학년과 4학년 등을 중심으로 시행되고 있다. 안지윤 대한안과학회 부총무이사는 모든 학년에서 연 1회 이상 시력을 확인하고 검사 결과를 지속적으로 누적 관리할 필요가 있다고 강조했다. 정기검사에서 근시가 일찍 시작됐거나 시력 변화가 빠른 학생은 안과 진료로 연계하자는 것이다. 또 △학교 야외활동 확대와 눈 건강 교육을 포함한 국가 차원의 학교 눈 건강 예방사업 △근시 진행 억제 치료의 효과와 안전성 관리 △장기 코호트와 시범사업을 통한 국가 통계 구축 △성인기 근시 합병증 관리 등의 전략을 제시했다. 검진과 함께 생활습관 개선도 중요하다. 신선영 한국사시소아안과학회 근시총괄이사는 하루 2시간 이상 야외활동을 하고, 모니터를 볼 때는 30cm 이상 거리를 두며, 40분마다 눈을 쉬게 하는 내용을 담은 '2-3-4 정책'을 널리 보급할 필요가 있다고 제안했다. 관리 범위도 소아·청소년기에 그쳐서는 안 된다는 지적이다. 정글북릴게임 김성수 한국근시학회장은 "소아기부터 근시 진료를 받아도 성인이 된 이후에는 관리가 제대로 이어지지 않는 환자가 많다"며 "소아기부터 성인기까지 관리가 끊기지 않도록 평생에 걸친 근시 관리 체계를 마련할 필요가 있다"고 말했다. 치료가 늘어나는 만큼 안전성과 적정성 관리도 과제로 꼽혔다. 김은철 대한검안학회장은 "근시를 예방하거나 진행을 억제하는 치료는 의료행위에 해당한다. 의사면허가 없는 안경원에서 이를 주도할 경우 오히려 안질환을 조기에 진단할 기회를 놓칠 수 있다. 근시 진행을 억제할 수 있는 다양한 치료 선택지가 등장한 만큼 환자와 보호자에게 정확하고 충분한 정보를 제공하는 것도 중요하다"고 강조했다. 학계의 이 같은 요구에 대해 정부는 필요성에는 공감하면서도 정책 도입을 위해서는 충분한 근거가 먼저 마련돼야 한다는 입장이다. 구강검진이 유치에서 영구치로 바뀌는 시기의 빠른 변화를 고려해 매년 시행되는 것처럼, 시력검사도 연 1회 시행하려면 그 필요성을 뒷받침할 충분한 근거가 있어야 한다는 것이다. 전은정 보건복지부 건강증진과장은 "학생 건강검진은 교육부의 협조가 필요한 사안이다. 시력검사를 연 1회로 확대하려면 초등학생의 시력이 해마다 확인해야 할 정도로 빠르게 변한다는 근거가 필요하다. 대한안과학회가 별도의 인프라 구축 부담이 크지 않은 일반적인 시력검사를 제안한 만큼 정책 수용성 측면에서는 검토해볼 만하다"고 말했다. e="text-al