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조기 위암을 내시경으로 제거해 완치 판정을 받더라도 5년 이후 새로운 위종양이 발생할 위험이 지속되는 것으로 나타났다. 특히 위암 가족력이 있거나 위 .막이 장 。막처럼 변하는 장상피화생이 광범위하게 나타난 환자는 발생 위험이 더 높아 장기적인 추적관찰이 필요하다는 연구 결과가 나왔다. 조기 위암은 암이 위벽의 비교적 얕은 층인 。막이나 。막하층에 국한된 상태를 말한다. 병변의 크기와 깊이, 림프절 전이 위험 등 일정한 기준을 충족하면 위를 절제하지 않고 내시경으로 암 조직만 제거하는 내시경 。막하 박리술(ESD)을 시행할 수 있다. 위의 구조와 기능을 보존할 수 있다는 장.이 있지만, 시술 후에도 위 .막이 남아 있어 기존 암을 제거한 부위와 다른 곳에 새로운 위종양이 발생할 수 있다. 아주대병원 소화기내과 박종선 교수팀은 2005년부터 2020년까지 조기 위암으로 내시경 。막하 박리술(ESD)을 받고 완치 판정을 받은 환자 876명을 장기 추적한 결과 이같이 확인했다고 밝혔다. 이번 연구에는 미국 텍사스대학교 휴스턴 보건과학센터 이은영 교수와 솔빛내과의원 노충균 대표원장이 공동으로 참여했다 골드몽게임 . 연구 결과, 치료 후 이시성 위종양의 누적 발생률은 5년 시。 10.8%에서 10년 시. 26.7%로 높아졌다. 이시성 위종양은 기존에 치료한 부위가 아닌 다른 위치에서 새롭게 발생한 위종양을 말한다. 내시경 .막하 박리술은 위를 절제하지 않고 내시경으로 암 병변을 제거하는 치료법으로, 위의 구조와 기능을 보존할 수 있지만 치료 후에도 위 。막이 남아 있어 새로운 병변이 발생할 수 있다. 위암 가족력이 있는 환자는 그렇지 않은 환자보다 이시성 위종양 발생 위험이 2.1배 높았다. 장상피화생이 광범위하게 나타난 환자의 발생 위험은 그렇지 않은 환자보다 6.5배 높았다. 장상피화생은 위 。막이 장 .막과 유사한 형태로 변하는 현상으로, 위암 발생 위험과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 특히 시술 전 조직검사보다 시술 후 최종 병리검사에서 암 병변이 더 진행된 것으로 확인된 환자는 치료 후 첫 5년 동안에는 새로운 위종양 발생 위험에 뚜렷한 차이가 없었지만, 5년 이후에는 발생 위험이 높은 것으로 나타났다 온라인릴게임야마토 . 연구팀은 이러한 조직학적 변화와 새로운 위종양 발생 위험의 연관성이 치료 후 경과 기간에 따라 달라진다는 。을 확인했다. 조기 위암의 내시경 치료 후에는 새로운 병변이 생기는지 확인하기 위해 정기적으로 위내시경 검사를 시행한다. 그동안 치료 후 첫 5년간의 추적관찰이 강조돼 왔지만, 이번 연구는 완치 판정 이후에도 위험이 지속될 수 있음을 보여준다. 특히 위암 가족력이나 광범위한 장상피화생 등 위험요인이 있는 환자는 5년이 지난 뒤에도 정기적인 검사를 이어갈 필요가 있다는 설명이다. 박종선 교수는 “이번 연구는 조기 위암의 내시경 치료 후 5년이 지나더라도 새로운 위종양 발생 위험이 지속된다는 。을 확인했다는 데 의미가 있다”며 “특히 위암 가족력이나 장상피화생 등 위험요인이 있는 환자는 치료 후에도 정기적인 위내시경 검사를 통해 장기적으로 관리하는 것이 중요하다”고 말했다. 이번 연구는 소화기내시경 분야 국제학술지 ‘Endoscopy’에 최근 게재됐으며 생물학연구정보센터(BRIC)의 ‘한국을 빛낸 사람들(한빛사)’ 논문에도 선정됐다. )을 받고 완치 판